¿Por qué en Estados Unidos está prohibido el uso de implantes de silicona?
Durante años, el uso de los implantes de silicona ha sido objeto de campañas a favor y en contra en Estados Unidos. Luego de
prolongadas controversias entre las sociedades de cirugía plástica y las casas comerciales, quedó demostrado
científicamente que los implantes de silicona no producen cáncer. Sin embargo, realmente el debate va mucho más
allá de la realidad y continúa un dilema que pareciera tener intereses personales. De cualquier forma, aun cuando no se haya
demostrado nada, tanto en Estados Unidos como en el resto del mundo, la silicona sigue siendo ampliamente aceptada por la comunidad
científica y las sociedades de cirugía plástica.
¿Requiero de hospitalización?
Esta cirugía es de tipo ambulatoria. Esto quiere decir que el paciente ingresa a la clínica en horas de la
mañana y en el transcurso de la tarde ya puede estar regresando a su casa.
¿Qué tipo de anestesia es necesaria?
En algunos casos, se puede intentar colocar los implantes bajo sedición y con anestesia local. En un mayor porcentaje, se
realiza con anestesia general debido a que es más cómodo y seguro para el paciente y el médico.
¿Cuánto tiempo demora la cirugía?
En promedio, demora de media hora a una hora. Hay que tomar en cuenta que se requiere siempre un tiempo para preparar al paciente
y otro tiempo para que éste se recupere de la anestesia.
¿Por dónde se colocan los implantes de mamas? ¿Deja cicatriz?
Existen varias vías de colocación de los implantes mamarios. Las más frecuentes son: axilar, submamaria y
periareolar. Esta última es la vía más usada, ya que no deja una cicatriz ampliamente visible y se disimula
perfectamente.
Durante los primeros treinta días, se presenta con un enrojecimiento propio de la cura y la reacción a los puntos.
Entre treinta días y doce meses, la cicatriz puede mostrar un espesamiento, pudiendo cambiar de color rojo a marrón. En
este período, el paciente puede mostrarse algo preocupado por el aspecto de la cicatriz. Ya entre los doce y los dieciocho
meses, la cicatriz será más clara y menos consistente.
Generalmente, las personas de piel clara no tienen problemas de engrosamiento de la cicatriz. En los pacientes con historias de
engrosamiento de cicatrices, realizamos el tratamiento más indicado y efectivo para minimizar las cicatrices.
¿Cuál será el volumen de mi implante?
El que sea más cómodo y vaya más en armonía con su cuerpo. Es decir, tenemos que
hablar con el médico y llegar a un acuerdo sobre el tamaño que deseamos obtener. Tenemos que tomar en cuenta que no
siempre la expectativa que tiene el paciente es lo más adecuado. El tejido mamario tiene gran capacidad de estiramiento y, una
vez colocado un determinado volumen, puede ser cambiado por un volumen mayor en algunos meses. El cirujano realiza pruebas durante el
acto quirúrgico y ensaya varios tamaños, lo que le permite decidir el volumen definitivo. Un recurso que ayuda al
médico calmar la inquietud del paciente es utilizar fotos seleccionadas por éste. Si bien el paciente está
consciente de que no quedará como la imagen de la foto, esto permite establecer un acuerdo del tamaño aproximado.
¿En cuánto tiempo veré el volumen, la consistencia y el resultado definitivos?
Ninguna mama será perfecta durante el período postoperatorio inmediato (desde el final de la cirugía hasta
transcurridos treinta días). El período comprendido entre los treinta días y los tres meses nos permite observar
un mejor resultado. Realmente, es entre los tres y los dieciocho meses cuando las mamas alcanzan su resultado máximo y
definitivo en consistencia, volumen y sensibilidad.
¿Qué debo y qué no debo hacer la primera semana de haber sido operada?
- Debe dormir de lado o boca arriba
- Mantener el push-up o sostén día y noche, por lo menos durante cuatro semanas
- Puede tomar un baño al día siguiente de la cirugía, teniendo cuidado de no mojar las mamas. Para ello,
debe envolverlas con material plástico de cocina
- Puede retornar a su trabajo luego del tercer día, siempre que la actividad que usted realiza no exija esfuerzo
físico de cualquier naturaleza
- Debe realizar terapias postoperatorias después del segundo día
- Puede manejar después del quinto día
- Las relaciones sexuales pueden ser reiniciadas después de una semana pero los cuidados con las mamas deben ser
observados por lo menos durante un mes
- Evite la exposición al sol antes de tres meses después de la operación.
¿El postoperatorio de esta cirugía es doloroso?
Generalmente no. Este postoperatorio es poco molesto siempre que usted obedezca las instrucciones médicas, principalmente
en lo concerniente a los movimientos de los brazos durante los primeros días. Eventualmente, pueden ocurrir manifestaciones
dolorosas que fácilmente cederán con analgésicos comunes recetados por el médico.
¿Cuándo son retirados los puntos?
Las suturas que se utilizan son intradérmicas (dentro de la piel) y se retiran entre los ocho y los quince días tras
la operación. En algunos casos, pueden utilizarse suturas reabsorbibles.
¿Cuándo podré retornar a mis ejercicios?
Dependiendo del tipo de ejercicios. Aquellos relativos a los miembros inferiores podrán ser reiniciados entre diez a quince
días tras la operación, siempre que se evite el alto impacto. Para los ejercicios que incluyan el tórax,
generalmente debe aguardarse hasta treinta a cuarenta y cinco días después de la operación.
¿Qué es el endurecimiento de las mamas o retracción de cápsula fibrosa?
Nuestros organismos reaccionan de forma similar ante un cuerpo extraño. El cuerpo crea una cápsula o envoltura
alrededor del implante como para defenderse con la finalidad de aislarlo y no estar directamente en contacto con él. Todos los
implantes son envueltos por esta cápsula fibrosa, que puede variar en grosor (unas finas, otras de mediano grosor y unas que
pueden ser tan duras que tienden a calcificarse). No conocemos exactamente el mecanismo de su formación ni el tiempo en el
cual se retraen. Esta retracción algunas veces puede generar asimetrías, dolor en las mamas y vaciamiento en los casos
en que han sido llenadas con solución.
¿Qué complicaciones puedo tener con los implantes?
- Hematomas: Dependiendo de la magnitud, pueden ser autodigeridos por el organismo o necesitar de un drenaje
quirúrgico
- Infección: ocurre en un bajo porcentaje. Usted debe seguir las recomendaciones terapéuticas del médico y
cumplir estrictamente con la ingesta de antibióticos
- Retracción de la cápsula fibrosa: la ruptura del implante ocurre en ínfimos porcentajes
- Atrofia de la glándula mamaria
- Caída de las mamas al transcurrir de los años: puede ocurrir si el implante es muy grande y hay piel muy
flácida.
¿Cuánto tiempo dura este implante? ¿Cuándo debo cambiarlo?
Actualmente, se recomienda cambiar los implantes a los doce a quince años. Si se desea cambiar el implante por uno de mayor
o de menor tamaño, recomendamos realizarlo después de tres meses de la última cirugía.
|
