¿Por qué en Estados Unidos está prohibido el uso de implantes de silicona?
Actualmente está siendo considerado en Estados Unidos el uso de implantes de silicona desde el año pasado. Luego de varios años de lucha de parte de las sociedades de cirugía plástica y las casas comerciales, se demostró científicamente que los implantes de silicona no producen cáncer. Sin embargo, realmente este debate va mucho más allá de la realidad y continúa un dilema que pareciera tener intereses personales. De cualquier forma, aun cuando no se haya demostrado nada, tanto en los JUL como en el resto del mundo, la silicona sigue siendo aceptada por la comunidad científica y las sociedades de cirugía plástica..
¿Requiero de hospitalización?
Esta cirugía es de tipo ambulatoria. Esto quiere decir que el paciente ingresa a la clínica en horas de la mañana y en el transcurso de la tarde ya puede estar egresando.
¿Qué tipo de anestesia se requiere?
En algunos casos se puede intentar colocar los implantes bajo sedición y con anestesia local. En mayor porcentaje se realiza con anestesia general debido a que es más confortable y seguro para el paciente y el médico.
¿Cuánto tiempo demora la cirugía?
En promedio demora de media hora a una hora. Hay que tomar en cuenta que se requiere siempre un tiempo para preparar al paciente y otro tiempo para recuperarlo de la anestesia.
¿Por dónde se colocan los implantes de mamas? ¿Deja cicatriz?
Existen varias vías de colocación de los implantes mamarios. Las más frecuentes son:
axilar, submamaria, y periareolar. Esta última es la vía más usada, ya que no deja cicatriz visible y se disimula perfectamente.
Los primeros 30 días se presenta con un enrojecimiento propio de la cura y la reacción a los puntos.
Entre los 30 días y los 12 meses la cicatriz puede mostrar un espesamiento, pudiendo cambiar de color rojo a marrón. En este período, el paciente puede mostrarse algo preocupado por el resultado de la cicatriz.
Ya entre los 12 a 18 meses, la cicatriz estará más clara y menos consistente.
Generalmente las personas de pieles claras no tienen problemas de engrosamientos de la cicatriz. En los pacientes con historias de engrosamiento de cicatrices realizamos el tratamiento más indicado y efectivo para minimizar las cicatrices.
Diagramas
¿Cuál es el volumen del implante que debo tener?
El que quede sea más cómodo y armónico con su cuerpo. Es decir, tenemos que hablar con el médico y llegar a un acuerdo sobre el tamaño que se desea obtener. Tenemos que tomar en cuenta que no siempre la expectativa que tiene el paciente es lo más adecuado. El tejido mamario tiene gran capacidad de estiramiento y una vez colocado un determinado volumen, puede ser cambiado por un volumen mayor en algunos meses. El cirujano en el acto quirúrgico realiza pruebas con probadores de varios tamaños, lo que permite al médico decidir el volumen definitivo. Un recurso que ayuda al medico a captar la inquietud del paciente es utilizar algunas fotos seleccionadas por el paciente, sabiendo que no quedará como la imagen de la foto pero nos permite establecer un acuerdo del tamaño aproximado.
¿En qué tiempo podré ver el volumen, la consistencia y el resultado definitivo?
Ninguna mama será perfecta en el postoperatorio inmediato (período desde el final de la cirugía hasta 30 días).
El período comprendido entre los 30 días y los 3 meses, nos permite observar un mejor resultado. Realmente entre 3 a 18 meses es el tiempo en que las mamas obtienen el resultado máximo y definitivo en consistencia, volumen y sensibilidad.
¿Qué debo y qué no debo hacer la primera semana de haber sido operada?
Debe dormir de lado o boca arriba.
Mantener el pushup o sostén día y noche por lo menos durante 4 semanas.
Puede tomar un baño al día siguiente de la cirugía, teniendo el cuidado de no mojar las mamas. Para ello, debe envolverlas con material plástico de cocina.
Puede retornar a su trabajo luego del tercer día, siempre que la actividad que usted realiza no exija esfuerzo físico de cualquier naturaleza.
Debe realizar terapias postoperatorias después del segundo día.
Puede manejar después del quinto día.
Las relaciones sexuales pueden ser reiniciadas después de una semana pero los cuidados con las mamas deben ser observados por lo menos durante un mes.
Evite la exposición al sol antes de 3 meses después de la operación.
¿El post-operatorio de esta cirugía es doloroso?
Generalmente, no. Este postoperatorio es bastante confortable siempre que usted obedezca las instrucciones las instrucciones médicas, principalmente en lo concerniente a los movimientos de los brazos durante los primeros días. Eventualmente pueden ocurrir manifestaciones dolorosas que fácilmente cederá con analgésicos comunes recetados por el médicos.
¿Cuándo son retirados los puntos?
Las suturas que se utilizan son intradérmicas (dentro de la piel) y se retiran entre los 8 y 15 días de la operación. En algunos casos, pueden utilizarse suturas reabsorbibles.
¿Cuándo podré retornar a mis ejercicios?
Dependiendo del tipo de ejercicios. Aquellos relativos a los miembros inferiores podrán ser reiniciados entre 10 a 15 días, siempre que se evite el alto impacto. Para los os ejercicios que incluyan el tórax, generalmente debe aguardarse hasta los 30 a 45 días.
¿Qué es el endurecimiento de las mamas o reatracción de cápsula fibrosa?
Nuestros organismos reaccionan de forma similar ante un cuerpo extraño. El cuerpo crea una cápsula o envoltura alrededor del implante como para defenderse de él con la finalidad de aislarlo y no estar directamente en contacto con el implante. Todos los implantes son envueltos por esta cápsula fibrosa, que puede variar en su grosor (unas finas, otras de mediano grosor y unas que pueden estar tan duras que tienden a calcificarse). No conocemos exactamente el mecanismo de su formación ni el tiempo en el cual se retraen. Esta retracción algunas veces puede general asimetrías, dolor en las mamas y vaciamiento en el caso de que sean rellenas de solución.
¿Qué complicaciones puedo tener con los implantes?
Hematomas: Dependiendo de la magnitud, pueden ser autodigeridos por el organismo o necesitar de un drenaje quirúrgico.
Infección: ocurre en un bajo porcentaje. Usted debe seguir la recomendación terapéutica del médico y cumplir con la ingesta de antibióticos estrictamente.
Retracción de la cápsula fibrosa:
la ruptura del implante ocurre en ínfimos porcentajes.
Atrofia de la glándula mamaria: útil en patologías, como la mama fibriquística.
Caída de las mamas al transcurrir los años: si el implante es muy grande y hay piel muy flácida.
¿Cuánto tiempo dura este implante? ¿Cuándo lo debo cambiar?
Actualmente, se recomienda cambiar los implantes entre 12 a 15 años.
Si se desea cambiar el implante por uno mayor o de menor tamaño recomendamos realizarlo después de los 3 meses de la ultima cirugía.
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